拔牙

　　拔牙时常见的口腔小手术，在拔牙后，医生都会交代相关的注意事项，比如对拔牙后出血的治疗与护理。

　　首先，做好心理护理，消除患者恐惧心理。讲明出血的可能原因，使其积极配合治疗。

　　其次，清洁口腔。消除拔牙窝内血凝块，仔细观察出血部位，查出原因。

　　对症处理方法：牙龈撕裂者应予缝合。牙槽窝内有炎性肉芽者应刮除。怀疑牙槽窝被过分扩大，或者有骨板折裂者给予手推复位牙槽窝中隔过高应去掉中隔。牙槽窝内渗血可用明胶海绵或止血粉置入牙槽窝中，上面再置纱卷让患者咬住止血，半小时后可吐掉。如出血活跃或有搏动出血，可用碘仿纱条堵塞，再置纱卷咬住止血。可半小时或1小时后吐掉纱卷，碘仿纱条在2-3天后取出，须换置碘仿纱条，将拔牙窝中初步有肉芽覆盖即可。牙龈炎症性出血，可用止血粉压迫即可。

　　全身治疗：中高血压或血液疾患者，请内科会诊，协同作全身治疗，如注射仙鹤草素、维生素K、止血敏等。疑有继发感染，应给予抗菌素。

　　拔牙出血是常见并发症，但还是能给患者造成一定的痛苦，因此术前应详细的询问病史，疑有血液病时应去检查，排除后再拔牙。操作时动作要轻，减少创伤，仔细检查创口，如有撕裂及时缝合。