谈谈牙周病的表现以及治疗方法。近来工作中常遇到牙周病的患者，且呈现年轻的趋势，在和他们交流中我发现他们对此疾病的态度有两大类，都是极端;或者漠不关心、不以为然;亦或过度恐惧，谈病色变，为了让广大患者真正了解牙周病，认识牙周病，我结合临床工作将大家关心的几个问题做个总结，希望能给大家一点帮助。

　　什么是牙周病?

　　牙齿靠牙周组织包括牙龈、牙周膜和牙槽骨将其牢固地固定在颌骨上。如果将牙齿比喻为大树，牙周组织就是包埋树根(牙根)的“土壤”;如果将牙齿比喻为大厦，牙周就是地基。牙周病是由细菌(又名牙菌斑，即牙齿上没有被清理干净的“垃圾”)引起的牙齿周围组织的感染。这种感染会引起炎症，从而造成包埋牙齿的牙槽骨的渐进性吸收，之后导致牙齿的松动。就像包埋大树树根的土壤一但被掏空，大树就会倒掉，而地基不结实大厦也会倒塌一样。牙周病是引起牙齿松动脱落重要的原因，由于其患病率非常高，中年以后几乎人人患有牙周病，而且常常累及全口多数牙齿。加上此病通常无疼痛等明显自觉症状，因此很难在早期被发现而得到及时治疗。不治疗的牙周病常常引起口内许多牙齿甚至全口牙的脱落，以至于人们误认为“老掉牙”是自然现象。

　　牙周病的表现

　　牙周病比较常见的症状是牙龈出血，晚期出现牙齿松动。有“牙齿健康的沉默杀手”之称。牙周病以前期的表现是牙龈炎，表现为牙龈红肿，刷牙出血。及时治疗，此阶段可痊愈。如果不及时治疗，炎症会进一步发展，引起深部的牙槽骨吸收，发展成牙周炎。轻度的牙周炎可见牙龈红肿，刷牙出血;中度牙周炎可出现咀嚼无力，口臭，牙龈退缩，牙根暴露，牙床肿痛即所谓的“上火”;重度牙周炎可出现牙齿松动，移位，疼痛，溢脓等症状，之后牙齿脱落。

　　牙周病的治疗

　　采取各种手段彻底清除牙面上的“垃圾”，尽可能的修复已造成的组织缺损。

　　牙周病的治疗比较复杂，需要由牙周专科医生才能完成。包括洁治、刮治、根面平整、减少局部刺激因素、松牙固定、咬合调整、药物辅助治疗、牙周手术治疗、维护治疗等。根据病情的严重程度主要采取以下措施：

　　牙龈炎洁治：彻底清洁牙冠、牙龈缘和牙龈沟里的菌斑或牙石。增生性牙龈炎需要进行牙龈成形手术。建立良好的口腔卫生习惯，保持口腔清洁。定期洁牙。

　　轻度牙周炎彻底的清洁：包括洁治和刮治

　　洁治：清洁牙冠和牙龈缘附近的菌斑或牙石。

　　刮治：减少牙根表面的菌斑和牙石建立良好的口腔卫生习惯，保持口腔清洁。牙周维护治疗。

　　中度牙周炎洁治、刮治和根面平整。

　　根面平整：使牙根表面光滑平整，菌斑不易附着，有利于组织附着。可能需要牙周手术，例如牙龈成形术(恢复牙龈的正常形态)、牙周翻瓣手术或牙周再生性手术(促进牙周组织再生)等。建立良好的口腔卫生习惯，保持口腔清洁。牙周维护治疗。

　　重度牙周炎洁治、刮治和根面平整。牙周手术。药物辅助治疗。建立良好的口腔卫生习惯，保持口腔清洁，牙周维护治疗。

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