不良习惯危害口腔健康

　　习惯是积久养成的生活方式。习惯有好坏之分，从口腔医学的观点来看，凡对口腔健康造成危害的习惯称之为不良习惯。不良的口腔习惯不仅会对颌面部的发育造成影响，也是导致错畸形的直接原因之一。口腔不良习惯有很多种，常见的有不良吮指习惯、舌习惯、吞咽习惯、咬唇习惯等。

　　1、吮指习惯

　　几乎我们每个人小时侯都有过吮指的毛病，心理学家指出，当哺乳期突然断奶，食欲不能满足，以及为克服心理上脱离母体的孤独感，吮指在断奶期的儿童中很常见。一般从婴儿3-4个月开始发生，2岁以后逐渐消失。但如果这种习惯持续到3-5岁以后，就可能造成明显的错牙合畸形，因此要引起家长的警惕。

　　2、舌习惯

　　多发生在替牙期，儿童常用舌尖舔弄松动的乳牙、乳牙残根或刚萌出的恒牙，形成吐舌吞咽或舔牙的习惯。有些孩子由于慢性扁桃体炎或咽喉炎症，使患儿吞咽时舌体前伸，以减少吞咽时的痛苦，久之则养成伸舌习惯。还有一些弱智、先天愚型的患儿，中枢神经系统受损或脑发育畸形损害舌的神经肌肉控制，常有伸舌习惯。因吮指、吮橡皮奶头、有不良吞咽习惯及口呼吸等习惯，已形成开牙合之后，也易继发形成吐舌习惯。

　　3、不良吞咽习惯

　　婴儿在没有牙齿时，采用舌体前伸，封住上下前牙槽骨之间的缝隙，使口腔内部环境封闭，可以完成吞咽。乳牙萌出后，嘴唇和前牙可以较好地封闭前部口腔，吞咽时，舌体就逐渐向上后方推动，辅助完成一次复杂精确和完全自主的吞咽。而某些人长大了，却仍然保留婴儿时期的吞咽习惯。吞咽时唇不能闭牙合，舌伸在上下前牙之间。在吞咽动作中，前牙就受到压低的力量，久而久之形成开牙合；同时舌体推动上前牙向外倾斜，逐渐形成上牙弓前突；下颌也被下颌肌群向后下牵引而成下颌后缩畸形。这种开牙合畸形也可造成继发性不良吞咽习惯。

　　4、咬唇习惯

　　咬唇习惯女孩比较多见。咬（吮）下唇导致下前牙向口内倾倒且拥挤不齐，上前牙向口外突翘并出现间隙，特别是阻碍下牙弓和下颌向前发育，使下颌后缩固定下来，成人后侧貌似鸟嘴而没有下颏的正常生理曲线。

　　5、偏侧咀嚼习惯

　　当孩子一侧有龋齿或牙齿缺失较多时，患儿就不愿用这一侧进食，养成一侧牙齿的偏侧咀嚼习惯，造成一侧牙齿废用，牙齿磨耗不匀，自我清洁能力下降。重要的是，偏侧咀嚼时，下颌骨会经常向咀嚼的一侧运动，而形成咀嚼侧的后牙对牙合甚至反牙合；废用侧后牙呈深覆盖或锁牙合；下牙的中线逐渐向咀嚼侧偏移，颜面左右发育不对称。

　　6、口呼吸习惯

　　腺样体呼吸：儿童的鼻腔后方的黏膜壁上，有一对在幼时掌管免疫功能的腺体，叫腺样体。如果因为炎症而肿大，患儿常会强迫性地仰头，令呼吸道通畅。仰头则使舌体下坠，上颌骨内部因为缺少了舌体的压力刺激，上牙弓里外肌肉压力不平衡，使上颌发育受限而上腭高高拱起，上牙弓狭窄，可供排列牙齿的地方不够，容易形成前突和拥挤。下颌因为经常仰头，肌肉总是牵拉下颌骨向后，使得下颌向前发育不足，向下发育过度，脸形细长，牙齿前突。腺样体一般在九、十岁左右时自行萎缩，如果没有完全退化，或已经影响到面容发育，应及时摘除掉。

　　扁桃体呼吸：口腔后方两侧的扁桃体，我们张开嘴有时可以看见，是我们十分熟悉的免疫组织。经常有扁桃体肿大的儿童，呼吸也受到一定的影响。患儿常要前伸舌体，努力使后方的呼吸道通畅，下牙总是受到向前的推力，容易形成下牙的散在间隙，长时间还可造成前牙反牙合，下颌生长过度。

　　7、夜磨牙习惯

　　有些人夜间睡眠时发出咯吱咯吱磨牙的声音，这就是夜磨牙症。牙齿这麽硬，还怕磨吗？可是我们知道，一日三餐，进食并不总是在咀嚼，牙齿实际上直接接触的时间大概只有数分钟，十多分钟。而夜磨牙，等于让牙齿凭空加了数十分钟的班。一个有十年夜磨牙史的病人，嘴里牙齿磨耗的情况可能相当于比他大几十岁的正常人。经常发生夜磨牙的人，可有严重的牙体磨耗，牙髓损伤，牙周病变，颌间距离变短及面下1/3高度减低；咀嚼肌肉的超常运动，及颌间距离的变化，可以导致颞下颌关节功能紊乱，出现疼痛等症状。

　　成人夜磨牙的病因较复杂，可能有牙合干扰、精神压抑、情绪紧张等原因；而儿童多是肠道寄生虫的缘故，应及时治疗。儿童夜磨牙很少需要戴用矫正器。

　　8、其它

　　吮颊（腮）习惯，常可引起后牙舌倾和牙弓狭窄。儿童的不良睡眠姿势，手托腮习惯、模仿他人的下颌前伸习惯都可导致错牙合畸形。

　　由此可见，不良口腔习惯对牙齿的危害之大，那么我们应如何防止口腔不良习惯呢？

　　(1)对于不良习惯，首先要及时发现。如果不良习惯发生时间不长，可以对其进行耐心的说服教育，再加上经常的引导和提醒，一般是可以纠正的。

　　(2)对有些顽固的不良习惯，应给予一定的措施：如在吸吮的手指上涂苦味药物等。

　　(3)大部份不良习惯应接受口腔专业医师的指导及治疗，来口腔正畸门诊配戴不良习惯破除器。

　　(4)对于有精神因素的不良习惯，应配合心理治疗。

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