牙(结)石是一种沉积在牙面或修复体上已钙化或正在钙化的菌斑及沉积物,由唾液或龈沟液中的矿物盐逐渐沉积而成。一旦形成后不能用刷牙的方法除去。牙结石及附着在牙结石表面上的菌斑是引发牙周病的首要元凶。
牙结石本身会刺激牙龈,再加上细菌毒素导致牙周组织发炎、牙龈红肿、出血、化脓、牙槽骨吸收,导致牙齿松动并脱落。以牙龈边缘为界,根据牙结石沉积的部位,分为龈上牙石和龈下牙石。
龈上牙石,又称唾石,沉积在临床牙冠,位于龈缘以上,能被肉眼直接看到。呈黄或白色,亦可因吸烟或食物着色而呈深色。一般体积较大,尤其是在与唾液腺导管开口相应处的牙面上沉积更多,如上颌第一磨牙颊面和下颌前牙的舌面。
龈下牙石又称为血石,沉积于龈缘之下,肉眼看不到,需探针才能查到,有时在 X 线片上也可看见。龈下牙结石呈褐色或黑色,较龈上牙石体积小而硬,一般与牙面的附着比龈上牙石更牢固。龈下牙石大多位于牙周袋内,通常从釉牙骨质界延伸至牙周袋底附近,在龈缘下分布较均匀,但以邻面和舌、腭侧较常见。
牙结石有什么危害?
牙结石是牙龈出血、牙周袋加深、牙槽骨吸收和牙周病发展的一个重要致病因素,主要表现在:
① 牙结石本身坚硬粗糙,机械刺激牙龈;
② 牙结石表面常易堆积菌斑,刺激牙龈造成炎症;
③ 牙结石的多孔结构容易吸附大量的细菌毒素;
④ 牙结石的存在会导致龈沟内的牙菌斑难以清理,形成恶性循环。
既然牙结石对口腔健康造成严重危害,那么我们该怎么办呢?正所谓“防患于未然”,刷牙是预防牙结石形成的一种简便而行之有效的方法。但刷牙一般只能清洁 70% 左右的菌斑,所以还需要牙线、牙间隙刷等其他清洁工具的辅助从而达到良好的清洁效果,尽量减少菌斑和软垢的沉积从而预防牙结石的形成。
然而,牙结石一旦形成则无法通过刷牙清洁。由于长期吸烟或食用深色饮料等,牙齿上还会附着一些色素。长此以往,色素的沉积尤其明显,对牙齿的美观和健康造成严重的不良影响。所以,我们需要通过洁牙来清除牙结石,预防口腔疾病。一般来说,半年到一年去专业的口腔医院进行洁牙。日常口腔维护和定期洁牙,缺一不可。
此外,由于精细食物黏性强、糖分含量高,极易残留于牙面,因此,应减少饼干、蛋糕等精细食品的摄入,尤其禁止睡前食用;进食后必须刷牙漱口。诸如此类不易清洁又含糖分高的食物,长期食用加上不注意清洁,软垢积累不仅容易形成牙结石,牙面的菌斑还会导致龋齿。故而刷牙漱口等日常口腔卫生习惯的养成十分必要。