智齿：三种情况无需拔，三种情况必须拔
发表于：2024-09-03 来源：德伦口腔 编辑：刘编辑 点击：次
智齿实际上叫做第三磨牙，是靠内的4颗牙齿，分为正位智齿和阻生智齿。
阻生智齿会给口腔带来许多危害：
导致冠周炎：冠周炎俗称智齿发炎，它不仅会给患者带来疼痛，放任不管还会造成更严重的感染。
易发生龋病：阻生智齿因为位置不正确，常发生嵌塞食物，且不容易清洁，不仅导致自身容易蛀牙，也会导致前一颗磨牙发生蛀牙以及牙龈发炎。
导致牙列拥挤：阻生智齿对前方牙齿的压力可能导致牙列拥挤，造成牙齿不齐，另外矫正好牙齿的人也可能会因为阻生智齿的压力导致牙列再次变得不齐。
导致患者容易咬到口腔黏膜：上颌的阻生智齿常常会向靠近脸颊的方向倾斜，这样的智齿常常导致咬伤颊黏膜，导致黏膜发生病变。
说到这里，很多小伙伴就会觉得，既然危害如此之多，那长了智齿就必须得要赶紧拔！
智齿一定要拔吗？
智齿并非都需要拔除，拔还是不拔，需要具体情况具体对待！
1.什么情况不需要拔？
1.正位萌出
正位萌出且能和对合牙咬合的智齿不用拔。
换言之，这颗智齿长得和正常牙齿一样，不仅能够完全长出来，位置和方向都正确，并且其对面有牙齿、和它能够发生咬合，能够发挥作用，且容易清洁。
2.智齿前有磨牙缺失
比如因为严重蛀牙导致前牙被拔，这种情况下，即便智齿位置不好，或者是阻生智齿，也可以通过口腔正畸的方法矫正，对智齿加以利用，或者可以根据情况留作自体牙移植使用。
3.对邻牙没有影响、没有萌出的智齿
这种完全埋伏在骨头内，也没有抵着前面的牙齿的智齿，因为不和外界连通，不会被细菌感染，也不会顶坏前面的牙齿，所以基本可以不用拔。
但需要定期复诊，以便及时观察智齿生长情况。
2.三大必须拔牙的情况：
阻生智齿
上方/下方没有对应牙齿
导致其他疾病（如囊肿）
不过即便是有需要拔除的智齿，拔牙也不是随时都可以的，有下列这些情况下也是不建议拔智齿的：
急性炎症期：即智齿仍在发炎，如有疼痛、脸肿等症状；
患有较为严重的疾病：比如凝血功能异常、严重的心脏病等等；
头面部恶性肿瘤术后放疗病史，3-5年内不建议拔牙；
严重且控制不良的心脑血管疾病，比如半年内有急性心梗，脑梗发作；
月经期和妊娠期，需根据具体病情全面评估，非急症可暂缓手术；
正在服用某些可能影响拔牙术后愈合的药物，如唑来磷酸等双膦酸盐类药物或者某些化疗药物，具体咨询肿瘤专科医生。
发现自己有智齿，或者有智齿但没有任何症状，不知道要不要拔？能不能拔？什么时候拔？可以去专业的医疗机构检查，经过专业的医生全面系统的评估以后，再确定手术方案。
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