拔牙有哪些禁忌症

　　拔牙是一种常见的口腔治疗手段。俗话说，“牵一发而动全身”，更何况拔一牙呢?拔牙会造成局部组织损伤，除了引起出血、疼痛等情况，也有可能导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须谨慎对待!那么，拔牙有哪些禁忌症?
 

　　广州牙科专家指出：

　　1.血液系统疾病 对患有贫血、白血病、出血性疾病的患者，拔牙术后均可能发生创口出血不止以及严重感染。急性白血病和再生障碍性贫血患者抵抗力很差，拔牙后可引起严重的并发症，甚至危及生命，应避免拔牙。轻度贫血，血红蛋白在8g/L以上可以拔牙，拔牙后可引起严重的并发性贫血的慢性期，血小板减少性紫癜以及血友病的患者，如果必须拔牙，要谨慎对待。在进行相应治疗后可以拔牙，但在拔牙术后应继续治疗，严格预防术后出血和感染。
 

　　2.心血管系统疾病 拔牙前了解患者属于哪一类高血压病和心脏病。重症高血压病，近期心肌梗死，心绞痛频繁发作，心功能III~IV级，心脏病合并高血压等应禁忌或暂缓拔牙。
 

　　3.糖年饼 糖尿病患者抗感染能力差，需经系统治疗，血糖控制在160mg/dl以内，无酸中毒症状是，方可拔牙。
 

　　4.甲状腺功能亢进 此类患者拔牙可导致甲状腺危相，有危及生命的可能。应将基础代谢率控制在+20以下，脉搏不超过100次/分钟，方可拔牙。
 

　　5.肾脏疾病 各种急性肾病均应暂缓拔牙。
 

　　6.肝脏疾病 急性肝炎不能拔牙。慢性肝炎需拔牙，术前后给及足量维生素K、维生素C以及其他保肝药物，术中还应加上止血药物。术者应注意严格消毒，防止交叉感染。
 

　　7.月经及妊娠期 月经期可能发生代偿性出血，应暂缓拔牙。妊娠期的前3个月和后3个月不能拔牙，因易导致流产和早产。妊娠第4、5、6个月期间进行拔牙较为安全。
 

　　8.急性炎症期 急性炎症期是否拔牙应根据具体情况。如急性颌骨骨髓炎患牙已松动，拔除患牙有助于建立引流，减少并发症，缩短疗程。如果是急性蜂窝织炎，患牙为复杂牙，手术难度大，创伤较大，则可能促使炎症扩散，加重病情。所以，要根据患牙部位，炎症的程度，手术的难易，以及患者的全身综合状况考虑，对于下颌第三磨牙急性冠周炎，腐败坏死性龈炎，急性传染性口炎，年老体弱的患者应暂缓拔牙.

　　9.恶性肿瘤 位于恶性肿瘤范围内的牙，因单纯拔牙可使肿瘤扩散或转移，应与肿瘤一同切除。
 

　　10.长期抗凝药物治疗
 

　　11.长期肾上腺皮质激素治疗
 

　　12.神经精神疾患
 

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